一、 目标实现，精心部署，稳扎稳干，奠定年度工作开展良好基础一年来科室人员坚持以马克思、列宁主义，思想，理论和“____”重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学习“____”重要思想、党的__大报告及__届三中四中全会精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平。本科室人员在积极参加处安排的各项政治学习活动的同时，充分利用杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体，认真学习贯彻党的路线、方针、，深入学习领会党代会精神，努力践行“____”重要思想，在不断的学习中，逐步提高政治理论水平。处里组织的学习，不管集中学习，还是自学，科室学习氛围浓厚。在学习期间，科室人员每天忙着学习、记笔记、写总结，形成人人有事干，事事有人干，营造不串岗不溜岗的良好风气。
二、责任落实，统筹安排，细中求精，促进各项工作落实到位
工作中不断拓宽工作思路，创新工作方法，开创了工作新局面。注意认真收集资料，全面、准确地了解和掌握各摊位合同是否到期、公益性岗位人员合同是否到期、临时工合同是否签订等，及时向领导汇报。
1、落实“一帮一”，践行学习内容。每周一科室同志下基层，蹲一线，践行__年初学习内容，在主管领导的带领下与凤凰所职工团结协作，集体劳动，科室成员不但身入，更是心入，干工作细心认真，不是手抓两把泥，脚踩西瓜皮能抹就抹能溜就溜，不做指挥员，都是战斗员。自己动手制作长铁丝钩，从绿篱、垃圾桶下、暗道死角清掏垃圾，清掏途中会遇到臭不可闻的大小便;会遇到让人作呕的呕吐物;会见到臭鞋烂袜子，西瓜皮死老鼠。不管男同志还是女同志，你掏我捡他扫，大家齐心协力做好做扎实工作。
2、扎实推进广场小摊位整治工作。注重长效管理，确保整治成效，奥运会期间，要力保广场秩序稳定正常，由于凤凰、人民、中华三个广场地处繁华闹市之中，暑期一些勤工俭学的学生和小商小贩看到有商机，便利用广场就地摆摊，使得广场秩序受到影响，我科室发现这一情况及时向处领导汇报，按照处领导安排，及时落实，制定方案，采取措施，管理科人员从8月4日起每天加班加强各所，来回巡查，对各摊主进行劝导并让其撤出广场，为期一周的专项整治工作取得明显效果，广场周围小摊点基本消除。 三、工作开展，多措并举，深入细微，确保各项工作取得实效 1、冷饮摊位管理
4月初，冷饮摊位准备上摊，为了能使工作顺利展开，管理科同志加班加点拟洽合同、寻找桌椅投放单位，签订合同，催付交款。冷饮摊位上摊，为了保证冷饮摊位摆放有序规范经营，
一、 目标实现，精心部署，稳扎稳干，奠定年度工作开展良好基础一年来科室人员坚持以马克思、列宁主义，思想，理论和“____”重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学习“____”重要思想、党的__大报告及__届三中四中全会精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平。本科室人员在积极参加处安排的各项政治学习活动的同时，充分利用杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体，认真学习贯彻党的路线、方针、，深入学习领会党代会精神，努力践行“____”重要思想，在不断的学习中，逐步提高政治理论水平。处里组织的学习，不管集中学习，还是自学，科室学习氛围浓厚。在学习期间，科室人员每天忙着学习、记笔记、写总结，形成人人有事干，事事有人干，营造不串岗不溜岗的良好风气。
二、责任落实，统筹安排，细中求精，促进各项工作落实到位
工作中不断拓宽工作思路，创新工作方法，开创了工作新局面。注意认真收集资料，全面、准确地了解和掌握各摊位合同是否到期、公益性岗位人员合同是否到期、临时工合同是否签订等，及时向领导汇报。
1、落实“一帮一”，践行学习内容。每周一科室同志下基层，蹲一线，践行__年初学习内容，在主管领导的带领下与凤凰所职工团结协作，集体劳动，科室成员不但身入，更是心入，干工作细心认真，不是手抓两把泥，脚踩西瓜皮能抹就抹能溜就溜，不做指挥员，都是战斗员。自己动手制作长铁丝钩，从绿篱、垃圾桶下、暗道死角清掏垃圾，清掏途中会遇到臭不可闻的大小便;会遇到让人作呕的呕吐物;会见到臭鞋烂袜子，西瓜皮死老鼠。不管男同志还是女同志，你掏我捡他扫，大家齐心协力做好做扎实工作。
2、扎实推进广场小摊位整治工作。注重长效管理，确保整治成效，奥运会期间，要力保广场秩序稳定正常，由于凤凰、人民、中华三个广场地处繁华闹市之中，暑期一些勤工俭学的学生和小商小贩看到有商机，便利用广场就地摆摊，使得广场秩序受到影响，我科室发现这一情况及时向处领导汇报，按照处领导安排，及时落实，制定方案，采取措施，管理科人员从8月4日起每天加班加强各所，来回巡查，对各摊主进行劝导并让其撤出广场，为期一周的专项整治工作取得明显效果，广场周围小摊点基本消除。 三、工作开展，多措并举，深入细微，确保各项工作取得实效 1、冷饮摊位管理
4月初，冷饮摊位准备上摊，为了能使工作顺利展开，管理科同志加班加点拟洽合同、寻找桌椅投放单位，签订合同，催付交款。冷饮摊位上摊，为了保证冷饮摊位摆放有序规范经营，
科室人员加班加点晚间巡查，严格规范桌椅摆放，检查用电及食品安全，加大管理力度。针对管理中出现的问题，及时制定管理细则，对不服从管理的摊位拉闸断电，勒令整顿。 2、占道宣传审批 职称论文，帮写工作总结，年度报告，快速发表各等级期刊，企鹅：
管理科不仅是业务科室还是服务科室，进入春、夏季，宣传活动较多，在工作中，努力摒弃掉工作中的“冷、硬、拖、卡”不文明，不规范现象，严格审批，按程序走，不越位。对前来办业务的，讨价还价，磨破嘴皮子，为单位增加经济收入 3万余元，一年来接待各项宣传70余起，宣传40余起。3、团结协作，参加处集体劳动
五?一、十?一摆花，装点广场，科室人员积极参加，和其他科室通力合作完成摆花数量20余万盆;7月喜迎奥运圣火，在世纪鼎广场布置造型，和各所及其他科室人员互助协作，不顾烈日当头，赶时赶点，只用不到两天时间就完成了六个迎奥运花柱图案，插绢花数量达8万余支; 5月份凤凰广场管理房拆、搬，科室人员落实一帮一，帮助凤凰广场拆挪管理房。12月份中华广场敲打树叶，个个按时参加，及时完成承包数量。 4、“双创”工作，常抓不懈
为切实做好“双创”工作的宣传，提高市民文明素质，增强全社会的参与意识，为 “双创”工作营造良好的氛围，在人民、中华、凤凰三个广场制作大型“双创”固定宣传牌5个，强化宣传，内容以市民生活小常识、“双创”知识问答为主，营造浓厚氛围，调动和激发市民的“双创”热情，促进创建工作扎实开展。接“双创”办通知，进行病媒生物防治，制定方案，印发病媒生物防治记录，和总务科沟通协调，购买老鼠药及鼠夹，降低广场病媒生物孳生。及时向局“双创”办汇报“双创”工作动态。 5、科室争先进，科员争优创佳
为了使科室工作落实到位，为科室争荣誉。对科室工作实行包干包片，___负责人民广场，___负责凤凰广场，___负责中华广场。科室每位成员在自己的工作岗位上平凡工作，默然奉献。局举办运动会科室人员积极参加;办黑板报，科室人员全员上阵，画图、打线、出板报。
四、存在不足
虽然一年来各项工作都完成的较好，但还是有一些不足，科室人员在学习中不能做到紧抠细研，致使一些学习不到位。
五、来年打算
1、严抓学习，紧跟形势
学习紧跟形势，了解国家大事及业务相关知识，努力掌握本科室业务工作流程。
2、在以后的工作中，管理科在完成既定目标的基础上，加强责任，对各项工作早安排、早部署、早动手，不讲条件，不摆困难，积极完成局、处下达的各项任务。
为了督促医院质控工作，2月5日、6日下午，医务处、质控办组织人员对全院临床医技科室的质控工作进行了督查。检查内容包括科室质控体系建立情况、20xx年质控本记录情况、抽查医务人员对科室质控工作的熟悉程度。现将检查结果总结如下：一、基本情况：
1、各科室均已成立科室质控小组，结构合理、分工明确，以科室主任为质控工作第一负责人;
2、大部分科室质控资料有专人管理;
3、科室记录完整，科室主任重视，记录真实可追踪的科室有：病理科、针灸科、老年科、康复科、呼吸科、风湿科、血液科、心血管科、消化科、整烧科、耳鼻喉科、骨科、重症医学科等。
4、活动记录不完全的科室有：肾科、普外二、普外一、介入血管科、神经外科。
5、完全无活动记录的科室有：儿科、胸心外科、神经内科。二、存在问题
1、大部分科室的质控记录是后补的，记录不可追踪。
2、大部分科室对利用PDCA方法开展质控工作理解不准确，记录内容空泛不具体，如提到病历质量问题但没有具体的住院号或病历份数;不良事件报告没有具体病人情况;反映病历不及时归档，但没有具体的病例数统计;抗菌药物使用不合理没有具体内容;提到院内感染漏报也不具体等等，即无法追述。
3、科室人员，尤其是非质控小组人员对质控活动内容不熟悉。医务处20xx年二月十日整改措施和要求
针对20xx年临床医技科室质控工作检查结果，经医务例会讨论，报相关领导同意，就20xx年科室质量工作提出以下改进措施：
1、继续加强医院对科室质控工作管理，将科室质控工作列入医院20xx年工作要点。
2、强化质控工作第一负责人的责任，要求定期对科室质控工作进行督促和检查。
3、加强对科室质控员质控工作水平的培训，医院质控办公室在上半年举办一次质控员培训会议，规范质控流程和记录。4、今年临床科室月综合目标考核“科室管理”分值从原来2分增加到4分。
5、加强医务处对各科室质控工作的检查：每月10日前完成督查，并将督查结果反馈科主任，公布在内网，以及在月综合目标考核作考核评价。连续3个月督查结果不理想的科室，由主管院长和医务处主任对科主任实现戒勉谈话。
一、工作回顾
过去的一年，我院在县委、县及卫生局的正确领导下，以理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，牢固树立以病人为中心的服务理念，紧紧围绕“坚持以人为本、提高服务质量，规范医疗行为、保证医疗安全，优化诊疗环境、加快建设发展，加强科学管理、提高两个效益，为群众提供安全、有效、方便、廉洁的医疗服务”的总体工作方针，深入开展了学习实践科学发展观活动、“医疗质量万里行”活动、医院平安建设先进单位创建活动、构建和谐医患关系活动、护理知识竞赛和业务技术操作比武活动、医疗质量评比活动、整顿医疗秩序等活动。科学管理、强化措施、狠抓落实、注重实效，促进了医院的各项工作，推动了医院工作的全面建设和发展。
(一)深入开展学习实践活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工认识开展深入学习实践科学发展观教育活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，深入开展谈心活动，认真撰写分析检查报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习实践科学发展观活动的各项工作。
2、认真贯彻落实民主评议行风工作的要求，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业，实现了全年医疗零事故的目标。
3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神和“严谨、求精、务实、奉献”的精神，大力弘扬白求恩精神、抗击非典精神和“病人至上、创优服务、凝聚力量、共建和谐”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内纪检、监察和审计工作的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县里举办的文化广场演出活动、获优秀组织奖;积极参加县里举办的红歌大赛，并代表县里参加全市人事系统举办的红歌大赛、荣获特等奖;利用节假日、纪念日、重大节日，举办宣传活动、演讲比赛、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
6、坚持“积极、稳妥、严谨、求实的原则，采取分级管理、逐级考核、层层落实、责任到人的方法和措施，实行成本核算和绩效考核、并将考核结果与工资挂钩的管理模式，从而加强了医院的科学管理，使医疗、护理水平、服务质量得到全面提高。
7、遇事严格照章办事，遇有重大事情，经班子成员集体讨论论证、主管领导实地考察、报请上级领导批准、由采购办统一招标等程序来完成。我们坚持财务会审会签制度和来客接待派餐制度，严格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既达到廉洁自律的效果、又有效地控制浪费和不良现象的发生。
(二)深入开展“医疗质量万里行”活动，提高管理水平和服务能力
认真学习贯彻落实《河南省“医疗质量万里行”督导检查标准》，严格按照标准要求，成立活动领导小组，制定医院“医疗质量万里行”活动工作实施方案，贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，大力开展卫生法律法规和医疗安全宣传教育，不断强化“三基三严”培训和考核工作，努力提高医务人员的理论水平和业务素质，增强医务人员法律、责任、质量意识和安全意识，全面提升医院质量安全管理能力。
通过深入开展“医疗质量万里行”活动，我院的管理水平、医疗服务质量、医疗技术水平同步得到提高，使管理更加贴近实际，服务更加贴近百姓，技术更加贴近需求，在解决老百姓“看病难、看病贵”的实际问题方面，取得了明显的成效。由于全院干部职工的共同努力，在全市组织的“医疗质量万里行”活动督导检查中，又一次站在了全市医院机构的先进行列。
(三)加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习省卫生厅印发的《医院管理问题警示录》，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、强化“三基三严”训练，认真落实核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理规定》，有计划、有目的的开展对医护人员进行“三基三严”训练和考核，组织业务学习，传输新的知识，训练业务技能。紧紧围绕加强“三基三严”训练、落实核心制度等重点工作，开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。
3、加强医院感染控制工作。积极开展感控知识培训，采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识，有效预防了院内感染。
4、坚持药师查房，保证合理用药。定期召开专题会议对临床用药情况进行分析、评价、指导、监督、检查，每月对抗菌药物用量前十位的人员实行排名并监控及时预警及公布，促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，医技科室制定了质量管理方案，建立了质量管理小组，完善了相关制度和操作规程，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。
(四)加强对手足口病、甲型H1N1流感的医疗救治工作，维护社会大局稳定
为了做好手足口病的医疗救治工作，提高手足口病的防治水平和应对能力，我院及时成立了手足口病防控工作领导小组，专家救治小组，设置咨询台、印发宣传单，成立专家门诊和病区，添置儿童呼吸机、X线机，治疗手足口病人362例、转诊29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，为全县的经济发展和社会稳定做出了积极的贡献。
为了做好甲型HINI流感的预防和医疗救治工作，根据国家《甲型HINI流感诊疗方案》、《河南省甲型HINI流感应急预案》的要求，建立完善了预检分诊制和发热门诊，并添置设备100万元，建立了的PICU。同时，加强对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，提高医务人员的防范意识，提升了甲型流感的防治综合能力。
(五)努力完成“白内障患者复明”工作
积极开展“白内障无障碍县”的创建工作。本着“一切为了病人”的服务宗旨，热情接待好、服务好每一名患者。领导小组做到了对创建工作的领导、组织协调、检查指导等工作;专家组努力做好筛查和手术前的准备工作，把握手术质量关，严格执行有关规定，确保白内障复明手术做到了“服务优、技术精、效果好”。全年完成手术病例1160例，在接受国家卫生部组织的“百万白内障患者复明项目”工程督导检查工作中，受到卫生部领导和专家们的一致好评，为我省、市、县争了光，超额完成了工作目标和任务。
(六)规范学科建设，提高医疗质量
积极贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》和急诊急救的相关规定，规范学科建设，整合人才、设备资源，投资300余万元建立了重症医学科和新生儿科。为新科室配置了专业护理和抢救的设备、设施，选配了优秀技术人员派往省内、外“三甲”医院重症医学科和新生儿科进修学习和培训，保证了两个新科室的工作规范运转。重症医学科和新生儿科的建立，大大提高了基本医疗服务水平和危重急重症病人的抢救能力。为了规范科室的管理，实行按病种收治病人，努力纠正科室超范围执业的现象，根据实际工作情况，新分设了妇科、产科、产房，新增设了内四科、骨二科，有效解决了部分科室工作量大、专业划分不清、医务人员超负荷工作的困难和问题，即引入了竞争机制，又提高了医疗服务质量和专业技术水平。
(七)加快医院建设、提高服务功能
我们努力按照县级医院规范化建设标准，已新建了影像楼，扩建了病房楼，改建了手术室、消毒供应室、产房等重点科室。为改善就医条件和环境，抢抓机遇加快医院建设步伐，20__年我院争取到国家投资建设项目资金，正在建设高标准的门诊综合楼;同时，通过筹资、融资、投资667万元购买添置电子胃镜、眼科手术显微镜、全自动生化分析仪、呼吸机、血凝仪、C型臂、五分类血球计数仪、高频乳腺X线机等医疗设备，利用外国贷款1500万元装备的核磁、16排CT、DR等大型医疗设备已招标结束，近期逐步到位。以上项目的实施必将对我院全面贯彻落实“以病人为中心、持续改进质量、确保医疗安全”起到重要的作用。
20__年，通过全院广大干部职工的共同努力，门急诊人次达到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%;手术人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%;入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%;出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%;实际平均开放床位508张、同比增加51张、增幅11.2%;床位周转次数53次、同比增加4次、增幅8.2%;床位使用率102.2%、同比增加14%;全年经济收入10367万元、同比增加2144万元、增幅25.9%;各项指标均达到建院以来历史最高水平，地完成了全年工作目标和任务。在20__年的工作中，我院荣获全市“医疗质量万里行”活动先进单位、全县“平安建设工作先进单位”、全县“诚信先进单位”、全县“三八红旗集体”、全县卫生工作“综合奖”等荣誉称号。
二、目前医院存在的问题和不足
我院通过开展各项活动、扎扎实实的工作，进一步规范了我院的管理和医疗服务行为，保证了医疗安全，医疗技术水平和服务质量得到明显提升，医疗环境和条件得到明显改善，使医院的工作得到了广大人民群众的认可，患者的满意度得到不断的提高。但是，在看到成绩的同时，按照医院管理工作评价标准和上级领导的要求审视我们的工作，我们清醒的看到医院目前还存在着许多问题和不足，主要有以下几下几个方面：
1、病区少、病房少、床位少、病人多，不能更好的满足住院病人的需求。
2、人才引进滞后，技术力量断层，开展新业务、新技术、新项目较少。
3、院内和科室卫生有死角，高峰期间车辆拥堵，环境秩序有待进一步改进。
4、医疗纠纷增多，赔付金额较大，存在安全隐患。
5、个别医务人员在医疗服务活动中还存在着生、冷、硬现象，缺乏沟通技巧和沟通艺术，语言表达不准确，解释病情不清楚，引起患者和家属的误解和不满，医院的形象不同层度的受到影响。
真对上述问题，我们全院党员、干部和职工一定要精诚团结，齐心协力，克服困难，逐步解决存在的问题和不足。我相信，有全院职工的共同努力，有上级领导的关心和支持我们将在为期不远的时间内，建设一个让社会满意、满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。
三、20_年重点工作安排
20_年是深入贯彻落实科学发展观，深化医药卫生改革，开展“让患者放心、让社会满意”为主题的第二周期医院评审工作，努力完成规划，全面提升医院管理水平和服务质量的重要一年。在新的一年里，我们要认真学习贯彻落实党的xx大精神，以理论和“三个代表”要思想为指导，深入学习实践科学发展观，落实各项工作措施，强力推进医院建设和发展。20_年总体工作思路是：“强化内涵建设、提高管理水平，保证医疗安全、提高医疗质量，控制医药费用、提高服务效率，改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标，以“规范管理、强化内涵、提升服务、便民惠民”为重点，强化工作责任，完善制度和措施，不断创新管理机制，积极采取有效措施，统筹推进医院各项工作，促进医院工作持续、健康发展。
(一)加强医德医风教育，努力提高服务质量
1、认真开展医德医风教育活动。教育和引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化以人为本、以病人为中心的服务理念，把患者和群众的需求当作一切工作的出发点，把追求人民满意当作一切工作的落脚点，进一步完善服务措施，改进服务态度，提高服务技术，讲究服务艺术，努力为病人提供优质的医疗服务。
2、加强职业道德建设和行风建设。继续开展整顿医疗秩序活动，用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者“红包”、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。
3、注重医患沟通，构建和谐的医患关系。继续深入开展"三优一满意"活动，强化便民惠民医疗服务措施，加强与病人的沟通和交流，保护患者知情权和隐私权，关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中，坚持使用文明用语，做到“六不讲”：不讲生硬唐突语，不讲讽刺挖苦语，不讲损害患者人格语，不讲伤害患者自尊语，不讲庸俗口头语，不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐，团结协作，提高服务质量和病人的满意度，提升医院良好形象。
(二)巩固和发展新型农村合作医疗工作
继续贯彻落实我县全面实施新型农村合作医疗工作的部署，充分体现党和对广大人民群众的关怀，最大努力地满足人民群众的需求，为参合患者提供高质量的医疗服务。在今年的工作中我们将采取下列措施，保障新农合工作顺利实施。
1、加强对新农合工作的领导，对医务人员和新农合直补窗口工作人员实行定期学习培训，宣传贯彻新农合工作方面的新和新精神，明确职责和责任，把实施好新农合工作作为贯彻落实党的惠民的决心和行动，使新农合工作顺利健康实施。
2、大力宣传新农合，努力提高参合农民的就诊比率，严格识别病人身份，杜绝冒名顶替，增强住院病人的参合意识，降低自费率，使参合农民真正得到实惠，不断提高广大农民参加农合的积极性。
3、认真落实各项诊疗规范和管理制度，执行好《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》，努力做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，最大限度地减轻参合患者的经济负担。
4、为来院就诊的参合患者提供优先医疗服务(门诊病人属参合患者优先就诊、住院病人属参合患者优先治疗、手术病人属参合患者优先手术)，尽量满足参合患者的医疗需求。
5、在医疗过程中对参合患者履行告知义务，凡需使用超范围的药品、器械及相关卫生材料时，提前告知患者或家属，征求意见待同意后再使用。否则，患者有权要求减免未经许可而使用的相关费用。
6、严格控制用药范围，对确需使用贵重药品和院外药品的患者，必须报主管院长批准，并提前告知患者或家属，待批准和同意后方可使用。否则，费用由开药医师负担。
7、院内药剂科每周深入各临床科室，对合理用药情况进行分析评估和检查，采取“三控”(控制品种、控制剂型、控制用量)措施，从源头严把用药关。
8、院内医保办每周统计公布各科参合病人的用药情况和病人自费率情况，对超范围用药和自费率超额的科室和个人通报批评。
9、努力完善工作制度，不断探索建立保障新农合工作严谨、方便、快捷、高效的运行机制，使参合病人真正得到实惠。
10、严格管理制度，对不执行新农合有关规定和要求、严重影响新农合工作的实施、给病人造成不应有的经济负担、给医院造成不良影响的科室和个人，一律严肃处理。
(三)扎实开展第二周期医院评审工作
认真开展“让患者放心、让社会满意”为主题的第二周期医院评审达标创建工作活动，在深入开展医院管理年活动和“疗质量万里行”活动工作的基础上，认真学习《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》，成立我院第二周期医院评审创建达标工作领导小组，设立达标办公室，动员全院工作人员统一思想、提高认识、全员参与、努力工作，严格按照标准要求，努力做到以下几点：
1、认真贯彻执行法律法规，做到依法执业。
2、完善并执行规划、计划和各项规章制度，促使各项工作有序、高效运行并协调发展。
3、认真做好各项记录，保证资料和信息的真实性、准确性、完整性和有效性。
4、建立完善的医疗质量管理体系，重点做好医疗安全和质量管理及持续改进工作。
5、加强医院感染监测、预防与控制工作，有效地防止院内感染的发生。
6、对手术室、重症医学科、产房、急诊科、口腔科、内镜室、感染性疾病科、消毒供应室等重点科室进行重点管理，确保医疗、护理质量的提高与持续改进，保障医疗安全。
7、优化就诊环境、简化就诊流程、增设便民措施、提高服务质量、改善服务态度、增加收费透明度、开展多方面满意度调查，分析情况，改进工作，提高社会和患者及院内部门之间的服务满意度。
8、提高管理水平、服务能力、服务效率和医疗质量，加强对平均住院日、择期手术患者术前平均住院日、病床周转次数、病床使用率、门诊患者人均费用，住院患者人均费用等指标进行分析、监控和评价，建立完善的管理和激励机制，提高管理绩效。促进医院向重质量、重保障、重安全、重服务、重内涵、重绩效、重法制方向发展，为患者提供安全、有效、方便的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，确保我院在第二周期医院评审工作中一举达标。
(四)强化安全管理、提高医疗质量
1、认真贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交制度等。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规，实行患者病情评估制度、根据患者病情变化和评估结果适时调整诊疗方案。加强运行病历监控与质量管理，落实三级医师负责制，保障治疗安全、及时、有效、经济。对急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效;对危重病人，严格执行我院制定的危重病人的管理规定行，提高抢救成功率;实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度，加强围手术期质量控制与安全管理。加强重点科室的质量控制与安全管理，确保医疗质量提高与持续改进、保障医疗安全。
2、贯彻落实《河南省医疗机构护理核心制度》，严格执行《河南省执业护士考核管理办法》，加强对全院护理管理人员开展护理管理专业岗位培训;对重点科室护理人员开展专科护士培训;对全院各级各类护理人员开展“三基三严”规范化培训。护理管理工作实行目标管理责任制、护理质量责任追究制和护理不良事件报告制，依照《综合医院分级护理指导原则》、为患者提供规范的临床护理服务。加强护理重点环节的管理和危重患者管理，保障患者安全，努力达到基础护理合格率、危重患者合格率≥85%;护理技术操作合格率≥90%;护理文书书写合格率≥90%;健康教育覆盖率≥100%。
3、严格执行《医院感染管理办法》加强医院感染工作，落实目标管理责任制，规范开展各项监测工作，加强对消毒药械、一次性医疗器械、器具和物品的管理。开展全院、全员医院感染管理知识和技能培训，加强职业卫生安全防护工作，保障患者和职工的安全。同时，做好结核病转诊、医院感染病例和疫情上报工作。
4、贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《品临床应用指导原则》等有关法律、法规和规章制度，执行药师查房会诊与抢救、参加危重患者用药的病案讨论制度，开展以合理用药为核心的临床药学工作。加强处方管理，落实处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。加强特殊药品和高危药品的购置、使用与保管，为患者提供安全、有效的药学服务。
5、进一步完善医技科室的布局、流程、设备、设施，专业设置和人员配备达到合理规范。医技检查科室要落实全面的质量管理与改进制度，实施质量控制，执行技术操作规范，提供报告及时、规范、准确，定期开展临床随访和质量评价，满足临床服务需要，并能提供24小时急诊检查服务。
6、贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》，制定科学合理的用血方案，严格执行血液核查制度，加强血液入库、发放流程管理，规范输血前血型血清学实验室检查;加强临床标本采集、输血核对、输血观察等管理;加强临床用血、安全输血和医疗急救用血规范管理，确保医院输血科学、合理、安全。
(五)学习贯彻医改精神，落实执行医改
认真学习贯彻党对卫生工作的总体部署和要求，加快落实深化医药卫生改革意见和20__年各级卫生工作会议精神，突出抓好医改各项任务。紧密结合深化医药卫生改革的实际，制定并实施推进医改工作的方案和措施，优化医院的结构和布局，探索完善管理，改善和加强医院管理，调整医疗服务价格，逐步取消药品加成;实施医院运行机制改革和人事、收入分配制度改革，加强岗位绩效考核，探索实施岗位绩效工资制;进一步开放周末门诊、延长门诊挂号时间，采取多种便民、利民措施，优化流程，方便患者就医;创建平安医院，规范医院投诉管理，推动建立医疗纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度;健全医师定期考核和医务人员医德医风考评制度，弘扬白求恩精神，建立先进的医院文化;强化工作责任，充分调动广大医务人员参与改革的积极性，及时解决改革中的困难和突出问题，不断创新管理机制和工作方法，确保改革取得实效。
(六)积极实施基本公共卫生服务项目，提高防治重大疾病和应对突发公共卫生事件能力
1、积极推动国家基本公共卫生服务项目，继续实施“农村孕产妇住院分娩补助”、“降消”等项目，确保项目健康运行;加强爱婴医院管理，促进母乳喂养。
2、进一步做好甲型HINI流感防控救治工作，继续开展对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，配备临床救治必备的药品、医疗设备、医护防护用品，完备呼吸重症监护病房(RICU)条件、并达到投入使用的标准，努力提高甲型HINI流感医疗救治水平。
3、进一步做好艾滋病、结核病、乙型肝炎等重大传染病的医疗救治工作;继续做好手足口病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突发公共卫生事件的应对工作。
4、建立完善应急管理机制，努力做好应对重大传染病疫情、群众不明原因性疾病、重大食物中毒和饮用水污染事件、重大职业中毒、医源性感染暴发、生化恐怖袭击事件、重大安全事故、自然灾害事故等相关事件的医疗救治工作，积极承担指令性紧急医疗救援任务。
(七)统筹兼顾，做好医院各项工作
1、深入开展“医疗质量万里行”活动、医院管理年活动和“三优一满意”活动，努力完成第二周期医院评审达标工作;加强质量安全管理，提高医疗服务质量。
2、努力完备与“二甲”医院规模相适应的医疗设备，积极做好磁共振、16排CT机、DR、直线加速器等医疗设备的购进、安装和调试工作，并尽早投入使用。
3、加快门诊综合楼建设，保证质量和安全，保证工期和进度，保证竣工和使用;积极努力的克服困难、创造条件增加病区、建设与病房楼A区相连接的病房，尽力满足病人住院需求;动工兴建仓库楼、营养食堂，完善医院后勤保障服务功能。
4、贯彻落实《关于20__年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和我院制定的《禁烟工作实施方案》，加大控烟履约工作力度。通过实施全面禁烟工作，进一步加强控烟宣传和法制建设，正确引导全院工作人员戒烟，不在工作场所和公共场所吸烟，宣传烟草危害知识，对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。
5、加强人才队伍建设，吸收和招聘医院所需要的专业技术人员，力求达到人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。
6、积极为全院职工套改工资，根据国家、酌情发放生活补贴。
7、根据医疗服务需求和医院功能设计，科学编制医院“十二五”发展规划、三年行动计划、年度及月度计划，明确办院方向，指导医院有序、高效运行。
8、加强人才培养、发展专科建设，实施技术创新，努力开展新业务、新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务质量。
9、强化管理、艰苦奋斗、厉行节约、增收节支、堵塞漏洞、扩大积累、争取资金、增强财力，努力完成全年经济收入1.15亿元的经济目标。
10、贯彻落实计划生育，育龄妇女要按时参加孕检，严禁利用仪器鉴定胎儿性别，杜绝违犯计划生育现象在我院发生。
11、认真抓好综合治理工作、信访稳定和平安医院建设工作，对重点科室和重点部位要重点防范，对重点设备设施要重点检查，维护好医院治安秩序，努力做好安全生产工作;要经常检查消防设备、开展消防演练，做到防患于未然;继续做好安全防范工作，努力打造平安医院。
同志们：20_年是落实完成发展规划、全面推进医药卫生改革的关键之年，医院的工作任务繁重而艰巨。全院广大党员干部和职工要认真学习实践科学发展观，统一思想，坚定信心，开拓创新，攻坚克难，团结协作，求实苦干，为开创医院改革发展新局面而努力奋斗。
基本情况概述：
本学期，教科室围绕学校中心工作, 扎实推进教科研工作，着力做好盛市级课题申报工作，规范管理，提高服务，完成了既定的工作，取得了一定的成绩。
二、工作成绩及经验体会：
(一)完善科研队伍，提高理论水平。
1、健全教科室的组织作用，重视教科研工作表现优秀教师的鼓励工作,发挥优秀教师的带头示范作用，激发全体教师的科研热情，培养学校良好科研学习氛围。安排获取科研成果的优秀教师代表牵头开展全校交流研讨活动，组织全体教师参与,就校内优秀成果进行推广,并从中了解教育科研的新动态，在浓郁的相互学习氛围中更新观念，加强教师开展科研工作的主动性。
2、重视教科研工作的团队分工，鼓励课题组长、教研组长吸收优秀的年轻老师加入教科研团队，逐步培养学校教科研梯队，长效、有序的使教科研工作制度化、责任化。
3.发挥教科室指导监督的作用，在符合上级教科室考核标准的基础上，鼓励全体教师提出新颖、科学的教科研观点，对教师设立教科研课题进行规划组织，使教师的教研成果符合个人和单位的发展需要。
(二)开辟多种渠道，加强教师理论学习
当今世界，知识更新日新月异，不学习肯定要落伍。开展教育科研工作，首先必须做到思想认识到位，作为教师要把学习放在首位，不断更新观念，用先进的科学思想和教科研理论武装自己。教师观念的转变是学校进步发展的逻辑起点。教师在教育教学中勇于探索、敢于创新，才能培养具有创新意识、创新精神、创新能力和创新品质的下一代。本学期，教科室将结合新教育实验开展一系列读书学习活动。教师读书活动，坚持“三结合”：
1、集中学习和自己学习相结合。今年我们仍提倡以自学为主组织学习为辅的学习方式，认真学习各项理论。本学期我们除了组织教师学习与校课题有关的教科研理论知识，协同教导处，围绕学校的课题研究，组织老师们有针对性地学习新课标和各类教学理论杂志(关于打造“高效课堂”理论材料为主、“比教学”为推动，深入教材研析，对备课、授课、听课、评课的要求重新学习)。另外，我校又一次承担了国培学习任务，参与在线学习的教师达到83﹪，在学习前期，教师们报名踊跃，在学习过程中，教师们利于工作之余进行网上学习，认真撰写总结，做到认真学习，运用于实践。
在学校经费短缺的情况下，我校为了扶植年青教师的成长，根据学校拟定的《名师培养及引领规划》和《青年教师五年培养计划》来打造一支素质高、业务能力强，群体结构合理、富有开拓创新精神的教师队伍。同时对教师的工作博客进行了两次评比。
2、精读与通读相结合。每位教师，要求教师充分利用学校的图书资源，开展读书工程，倡导读名著读经典的风尚，在全体教师中继续开展至少精读两本教育书籍的活动，提高教师的人文科学品位。坚持进阅览室阅览。每位教师将学到的先进的理念，前沿的信息，优秀的教法，成功的举措，同自己的教学实践相融合。
20_年即将结束，在这紧张而繁忙的一年中，全科同志，以饱满的精神面貌，认真、严谨、诚信的工作态度，不断充实和提高自己，不断增强业务素质和责任意识，努力进取,勤于学习，敏于求知，立足本职，埋头苦干，尽职尽责，兢兢业业。大家在工作中严格要求自己，积极要求进步，吃苦耐劳，爱岗敬业，加班加点，树立病人至上的服务理念，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需，解病人之所难，努力完成了院领导下达的各项管理目标和工作任务，取得了可喜成绩，现将一年来的主要工作汇报如下：
(一)贯彻xx大精神，全面提高思想道德建设。20_年是卫生厅继续开展医院管理年的重要一年，为贯彻xx大和xx届六中全会精神，在院领导及全科医护人员齐心努力下，根据院的安排部署，认真组织学习，使大家充分认识到开展医院管理年活动的必要性和重要性，积极推行以“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，积极参与反商业贿赂、纠正医疗行业不规行为，严禁收受药品促销费、宣传费、推广费及临床劳务费，全年杜绝接受患者的红包、和吃请50余次，受到广大患者及医院领导的好评和肯定。按照三条禁令、六不准的要求，严格贯彻执行医疗
卫生管理法规，依法执业，健全规章制度，实行岗位责任制，强化“三基三严”，加强核心制度的学习，加强盲点时间、重点岗位的监管力度，加强危重病人床旁、节假日交并有相应记录等，及时发现纠正存在的隐患，确保医疗安全，同时努力做到五要要，改进服务流程，方便病人，全心全意为患者服务，努力提高医院知名度，打造心血管品牌，树立品牌意识，培养人文观念，按照“患者至上，社会效益优先”的原则，和以“以病人为中心”的思想和行为开展医疗、护理工作，强化医护人员的质量意识、责任意识，服务意识，以医疗管理年活动为指导思想，教育医护人员努力做好本职工作，顾全大局，着眼全科思想教育工作，树全科工作新风，把“院兴我荣，院衰我耻”的思想铭记在每个医护人员的心中，把医院的发展为己任，把提高服务意识为奋斗目标，把各项工作做好、做细、做扎实，以为患者优质服务为宗旨，以规范医疗行为为准则，强化落实、监督检查，并根据科室需要，努力探索新的思路。同时结合“五五”普法学习活动，结合实际，学习相关法律知识，加强法制教育，并结合目前医疗行业所涉及到的法律问题，深入讨论，增强防范意识，全年无医疗事故纠纷的发生。行风建设是我院今年工作的重点，全科紧紧围绕这一工作重点，学习先进人物，树立高尚医
德、建立崇高服务理念，一切从医疗实际需要，从患者需求出发，想患者之所想，急患者之所急，全心全意为患者服务，把无限的关爱体现到日常工作中，使爱心零距离活动在我科得到了更好的落实，并得到患者的表扬和肯定。
(二)提高医疗服务质量，确保医疗安全。
我科在医院管理年中，认真贯彻执行医疗质量的诸多制度，如首诊负责制、三三制、术前讨论制等，对疑难病人通过查房组织讨论，死亡病例有讨论有总结，从而提高医疗质量。将国内外新知识新技术及时传达到科室，并组织网上查询一些难治疾病的诊治方法，为提高全科医疗水平打下良好的学习氛围和基础。本年度收治病人688例，其中抢救病人_6例，与此同时，根据我科特点，积极开展介入治疗，全年共同完成介入治疗122例，其中行冠状动脉造影、植入冠脉支架35人，肾动脉造影20,起搏器置入12台,射频消融55例,，超额完成任务。与201_同比，业务量增加30%以上，较好的完成了我科的目标管理任务，我们所从事的专业必然要求广大医护人员不断学习接受新知识，201_我科除配合医院的整体人才培训计划，选送人员赴外地进修学习，选拔2名学术带头人参加国际国内学术研讨会,同时对在职人员强化、督导业务学习，全科医护人员也树
立起积极学习上进之风，在医院组织的医生、护士的“三基”培训考试中我科均合格，在心肺复苏的演练中，全科医护人员业务熟练，处理得当。全年及时登记上报传染病、慢性非传染病上报率达95%，出入院诊断符合率大于95%，院内感染率小于5%，基础护理合格率大于95%，病历书写甲级率达95%，危重病人抢救成功率达96%以上，病床使用率大于70%，全年出勤率100%。
(三)认真贯彻医院组织的扶贫济困活动，努力完成医院下达的指令性医疗任务
今年多次全科人员集体进行捐钱、捐物，充分体现当前医护人员的爱心，展现我科良好的社会风貌。在医患之间注重人文关怀的同时，在科室内部也提倡人际的和谐，共学、共进、共勉，紧紧围绕工作主线，保持工作的和谐统一，同事间团结、互助，尊重、活泼，在很大程度上提高了整体工作质量，促使全科健康、文明发展。全科有10余人积极参加医疗扶贫下乡活动，把精湛的技术和美好的爱心送到我省最偏远的地方，参加医院组织的医疗保健工作，保障来青、部级来青、省外来青的领导、专家、旅游人员的医疗安全。
(四)存在的不足：
虽然我们取得了一定的成绩，但还存在着一些
不足，尚需进一步改进,如:(1)医疗质量尚有多项制度执行力度不够，如三级医师查房质量不高，分析水平有待提高，疑难病例、死亡病例讨论等虽有制度，但落实欠缺。(2)创新意识不够，全科工作中“三新”技术未有效挖掘，新业务未广泛开展。(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度，但执行中不够完全、彻底，未能够保质保量的开展，发表论文不多。
(五)今后工作的打算：
在今后工作中，我科全体医护人员充满新的希望，继续争取新的突破，业务量、业务水平，经济效益、社会效益将迈上新的台阶，介入治疗争取增加30%以上，力争有1-2项新技术应用于临床，并取得初步临床经验，为以后的工作奠定基础。
回首过去，在院、院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩，得到院领导的肯定，是收获的一年，在此我谨代表全科表示衷心的感谢!继往开来的20_年，在全科同志的殷切希翼中即将向我们走来，而我科全体医护人员也将在新的一年中，坚决拥护院领导，相信在院领导的带领下，再接再厉，从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己，我们也深知今后所面临的困难和压力，机遇和挑战，但我们也有百倍
的信心以自尊、自省、自警、自励的精神，扎扎实实工作，加快我科的改革和建设的步伐，使业务水平、工作业绩迈上新的台阶，同时发扬优良作风，塑造良好医德、医风，搞好医患、医护关系，以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者，回报领导，回报医院，贡献我们的力量。
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